Hjerneskade - rehabilitering av kognitive følger

Behandlingsprogram, Avdeling for kognitiv rehabilitering

Primærrehabilitering ved kognitiv svikt er et rehabiliteringstilbud rettet mot pasienter i arbeidsfør alder, som regel kort tid etter brått oppstått hjerneskade. Hjerneskaden kan være følge av hjerneslag, hjertestans, subarachnoidalblødning, traumatisk hjerneskade, løsemiddelskader, hjernetumor og lignende. Det må være påvist hjerneskade ved bildediagnostikk (CT/MR) eller nevropsykologisk utredning.

Innledning

 

Se ventetider på Velg behandlingssted (helsenorge.no)

Hva er kognitiv svikt?

Med kognitiv menes det som har med erkjennelse, oppfatning og tenkning å gjøre. Kognitiv funksjon handler om tankeprosessene våre. Gjennom sansene våre samles mye informasjon. Hjernen behandler og bearbeider denne informasjonen og vi handler på bakgrunn av denne. Noen eksempler på slike prosesser er hukommelse, innlæring og problemløsning.

Mål for oppholdet

Målsettingen med rehabiliteringsoppholdet er å bidra til at du og dine pårørende mestrer den nye hverdagen så godt som mulig, og at du i størst mulig grad kan gjenoppta en aktiv hverdag i henhold til egne verdier. Dette søkes oppnådd gjennom aktiv og målrettet rehabilitering ut fra dine mål og aktuelle kognitive problemer. Tilrettelegging av miljø, tilegning av kognitive strategier/ferdigheter og bruk av kognitive hjelpemidler vil også være en del av vurderingen.

Henvisning og vurdering

Pasientene kommer fra hele Norge, men hovedsakelig fra helseregion Sør-Øst. De fleste pasientene tilhører sykehusområdene Oslo universitetssykehus, Akershus Universitetssykehus, Vestre Viken og Sykehuset Østfold.

Du kan henvises  fra fastlegen din eller  fra en akuttavdeling. Du kan også bli henvist til kognitiv rehabilitering via andre avdelinger i sykehuset eller via spesialist

 

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

  1. Pasientens navn, fødselsnummer, korrekt adresse og telefonnummer, evt navn på foresatte.

  2. Legens navn, adresse og telefonnummer
  3. Pasientens diagnose og beskrivelse av hvordan plagene påvirker daglig funksjon knyttet til arbeid, utdanning og fritid. (Fysisk, psykisk og sosialt).
  4. Oppdatert oversikt over legemidler i bruk vedlegges.
  5. Opplysninger om trygd- og arbeidsstatus.
  6. Vurder hvorvidt pasienten har behov for tolk.
  7. Angi problemstillingen med bakgrunn for henvisningen så konkret som mulig. Hva er pasientens konkrete mål/motivasjon for rehabiliteringen?
    Opptrening/rehabilitering er for uspesifikt.
  8. Hvilke tiltak er prøvd ut lokalt i 1. linjetjenesten?
    Hvilken effekt hadde tiltakene?
    Hvilken egenaktivitet/egentrening gjør pasienten i det daglige?
  9. Har pasienten en individuell plan?
  10. Er pasienten vurdert av spesialist? I så fall vedlegges epikrisen.
  11. Har pasienten tidligere mottatt rehabiliteringsopphold/poliklinikk/dagtilbud i spesialisthelsetjenestene (off/ privat) for samme tilstand/diagnose?
    Dersom ja:
  • Hva har lokale oppfølgingsopplegg bestått av i etterkant av rehabiliteringsoppholdet?

  • Hva har tilkommet av nytt funksjonstap?

Epikrise fra siste opphold vedlegges

1. Utredning

 

Du vil møte lege og sykepleier den første dagen når du kommer og du må gjerne ta med deg en eller flere pårørende til innkomstmøtet.

Du vil møte resten av det tverrfaglige teamet de kommende dagene. Medlemmer av det tverrfaglige teamet rundt deg kan i tillegg til lege og sykepleier være nevropsykolog, ergoterapeut, fysioterapeut, logoped, og sosionom. Alle medlemmene i det tverrfaglige teamet vil foreta en kartlegging av kognitiv status gjennom tester eller andre praktiske observasjoner dersom ikke dette nylig er gjennomført. Ta gjerne med deg papirer på nylig gjennomførte tester til innkomstmøtet. Det vil videre under oppholdet bli lagt vekt på samtaler med deg.

2. Behandling

Varighet behandling 5 + 1 uker
Oppholdet varer vanligvis fem uker pluss en ukes oppfølging av konkrete mål.
 

Dine egne mål og resultater fra kartlegging og vurdering vil være førende for videre tiltak og behandling under oppholdet. Behandlingen skjer individuelt for spesifikke kognitive utfall, og i gruppe for generelle utfall. Dagene vil speile en normal døgnrytme med en aktiv dagtid med mulighet til å velge aktiviteter på ettermiddagen. Dagene blir individuelt tilpasset den enkeltes kapasitet og behov.

Det er viktig at du deltar aktivt i rehabiliteringsprosessen både gjennom individuelle rehabiliteringstimer, egentrening og gruppebehandling.

Behandlingen innebærer også ukentlig pasient- og pårørende-opplæring.

 

 

Generelt kan vi oppsummere kognitiv rehabilitering med fire hovedprinsipper:

  1. Bli bevisst egne ressurser og begrensninger
  2. Lære strategier for hvordan du kan mestre hverdagen bedre
  3. Ta i bruk og anvende strategiene slik at de blir en del av det du til enhver tid gjør
  4. Generalisere disse ferdighetene slik at du klarer å anvende dem i lignende situasjoner uansett hvor du beveger deg på sykehuset og også etter at du har kommet hjem.

Du vil få tilbud om å invitere dine pårørende eller andre nærpersoner til et møte med behandlingsteamet ditt ved sykehuset.

Barn vil få tilpasset opplegg.

3. Oppfølging

 

Etter endt opphold får du og aktuelle samarbeidspartnere tilsendt epikrise og tverrfaglig rapport med beskrivelse av ditt rehabiliteringsopphold og situasjon ved utskrivelse. Det er du som godkjenner hvilke andre, utover deg selv, som skal få rapportene. Ved behov vil vi også komme med anbefaling om videre utredninger/henvisninger og videre behandlings- eller rehabiliteringstiltak.

Vi  vurderer også behov for Individuell plan. Koordinator ved avdelingen på sykehuset tar i disse tilfellene kontakt med hjemstedet ditt om behov for å opprette dette. Dersom du trenger oppfølging av en eller flere personer etter endt opphold vil koordinator invitere disse personene til et dialogmøte i løpet av oppholdet.

I noen tilfeller vil det også være aktuelt med oppfølging av tiltak via poliklinikken ved sykehuset. Det etterstrebes at denne kontakten er etablert før du reiser.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Arrangementer

Mer om hjerneskader

  • Temahefter om hjerneskader

    Vi har laget en rekke temahefter i pdf-format. Du kan også ta gratis e-læringskurs om kognitive endringer.

  • Fatigue hos personer med ervervet hjerneskade

    Fatigue, eller hjernetretthet, rammer 50 - 70 prosent av dem som har hatt hjerneslag eller traumatisk hjerneskade. Det kan føre til at personene som er motivert for å være aktive, likevel har vansker med å starte eller opprettholde daglige aktiviteter.

Kontakt

Avdeling for kognitiv rehabilitering
Telefon
66 96 90 00
mandag - fredag 08.00-18.00
lørdag - søndag 11.00-16.00
Sentralbordet er stengt på helligdager.
Sunnaas sykehus Nesodden
Besøksadresse
Bjørnemyrveien 11(Google maps)
1450 Nesoddtangen
Besøkstider
Besøkstidene varierer fra avdeling til avdeling. Ta kontakt for å avtale besøk.
Telefon
66 96 90 00
mandag - fredag 08.00 - 18.00
lørdag - søndag 11.00 - 16.00
Sentralbordet er stengt på helligdager.

Parkering

For parkering kjør av i bunnen av Vardenbakken (Håkonkastet), skiltet mot Sunnaas sykehus. Kjør forbi barnehagen. Her ligger en stor parkeringsplass med 140 parkeringsplasser. Parkering er uten avgift, og krever ikke parkeringsbevis.

Sunnaas sykehus hovedinngang ligger på høyre side, mot riksveien, rett bak matbutikken Rema 1000. Følg skilting ved innkjørsel syd for Rema 1000. For gående er det skiltet gangvei via en liten fiskedam og en liten park, med bil er det innkjørsel etter parken. Det henstilles til at alle pasienter og besøkende benytter hovedinngang ved resepsjonen i bygg B.

Kortidsparkering med synlig HC-bevis finnes ved hovedinngangen ved resepsjonen i bygg B.

Langtidsparkering med synlig HC-bevis finnes på vestsiden/sjøsiden av bygg E. Kjør inn Steinveien, innkjørsel syd for Rema 1000. Herfra er inngangen låst, så avtal parkering med avdelingen eller resepsjonen telefon 66 96 90 00.

Sunnaas sykehus har fem ladestasjoner for elbiler. Parkeringsplassene er reservert kun til elbiler og finnes på vestsiden/sjøsiden av bygg E. De kan benyttes gratis av alle ansatte og besøkende.

Ladepunktene er såkalte semi-hurtigladere. Det betyr at de lader vesentlig raskere enn husholdningskontakter. Kontaktene vi har hos oss passer til alle nye elbiler (Mode-3: Type-2). Passer ikke kontaktene til din bil, kan du kontakte din forhandler for å kjøpe eller få en overgang.

Reis kollektivt

​Å reise til og fra Sunnaas på Nesodden er ofte raskere med kollektiv transport enn med bil.

Det går ferger fra/til Aker brygge og Lysaker. Båten korresponderer med buss. Reisetid fra Aker brygge er 41 minutter. Fra Lysaker brygge 32 minutter.

Bussens stoppested heter Sunnaas sykehus.

Se rutetabell på Ruter.

Reis med bil

​Sunnaas ligger midt på Nesoddens vestside, ca 5 mil fra Oslo sentrum.

Med bil tar du av fra E6 mot Nesoddtangen, RV 156. Følg RV 156 til Skoklefall, ta til venstre i rundkjøringen med hestehodeskulptur. Kjør 1 km, og ta til venstre i neste rundkjøring, RV 157. Kjør ca. 2 km over Vardentoppen til du kommer til en Rema 1000-butikk på høyre hånd. Rett etter denne er avkjøringen til Sunnaas. Følg skilting til hovedinngang. Se parkeringsinformasjon.

Praktisk informasjon

Frisør

​Det er frisør på sykehuset. Frisørsalongen holder til i kjelleren i G-bygget ved garderoben til det store bassenget. Time kan bestilles på tlf 957 72 904. Besøkende kan også benytte seg av frisøren.

Mat og servering

I kantinen tilbys en rikholdig buffet der pasienter, pårørende, gjester og ansatte kan sette sammen sine måltider.

Kantinen i F-bygget er åpen mandag til torsdag kl. 08.00 - 20.00, fredag kl. 08.00 - 14.00 og søndag kl. 14.00 - 20.00. Stengt lørdager.

Kantinen i H-bygget er åpen hver dag fra kl. 08.00 - 20.00.

Last ned informasjon om ernæring og rehabilitering.

Røyking

​Sunnaas er et røykfritt sykehus. Røyking skjer på anviste steder.

Trådløst nettverk

Du kan bruke egen mobiltelefon og PC på sykehuset, men det er ikke like god dekning overalt.

Det er åpent, gratis og trådløst Internett ved bruk av egen PC/mobil/nettbrett. Sykehuset tar ikke ansvar for medbrakt teknisk utstyr.

Verdisaker

Oppbevaring av verdisaker skjer på eget ansvar. Ta med kun det du behøver. Utstyr som pc, mobiltelefoner og lesebrett har du ansvar for å oppbevare forsvarlig.