Multitraume - rehabilitering

Behandlingsprogram, Avdeling for multitraume nevrologi og brannskade

Multitraume defineres som alvorlig skade i to eller flere kroppsregioner, oftest i muskel-/ skjelettsystemet. Multitraume medfører ofte kompliserte brudd i armer, ben, bekkenskjelett og/eller amputasjoner. Multitraume vil også kunne medføre skade på nerver utenfor sentralnervesystemet, lunger, indre organer, muskulatur, bløtdeler og ansikt.

Innledning

Vi tilbyr kompleks rehabilitering til pasienter med redusert funksjonsnivå etter multitraume. Skaden kan inkludere kompliserte brudd i bekken og armer/ben kombinert med bløtdelsskader, nerveskader og indre organskader. Det kan også inkludere amputasjon av en eller flere ekstremiteter.

Tilbudet gjelder for barn/ ungdom og voksne.

Oppholdets varighet tilpasses individuelt etter skadens omfang og følgevirkninger.

Henvisning og vurdering

Pasienten henvises vanligvis direkte fra akuttavdeling til rehabilitering. Dersom pasienten er utskrevet til hjemmet kan fastlegen søke om opphold.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

  1. Pasientens navn, fødselsnummer, korrekt adresse og telefonnummer, evt navn på foresatte.
  2. Legens navn, adresse og telefonnummer.
  3. Pasientens diagnose og beskrivelse av hvordan plagene påvirker daglig funksjon knyttet til arbeid, utdanning og fritid. (Fysisk, psykisk og sosialt).
  4. Oppdatert oversikt over legemidler i bruk vedlegges.
  5. Opplysninger om trygd- og arbeidsstatus.
  6. Vurder hvorvidt pasienten har behov for tolk.
  7. Hvis aktuelt, gi opplysninger om smittestatus som krever isolasjon på sykehus (f.eks. MRSA, ESBL, VRE).
  8. Angi problemstillingen med bakgrunn for henvisningen så konkret som mulig. Hva er pasientens konkrete mål/motivasjon for rehabiliteringen?
    Opptrening/rehabilitering er for uspesifikt.
  9. Hvilke tiltak er prøvd ut lokalt i 1. linjetjenesten?
    Hvilken effekt hadde tiltakene?
    Hvilken egenaktivitet/egentrening gjør pasienten i det daglige?
  10. Har pasienten en individuell plan?
  11. Er pasienten vurdert av spesialist? I så fall vedlegges epikrisen.
  12. Har pasienten tidligere mottatt rehabiliteringsopphold/poliklinikk/dagtilbud i spesialisthelsetjenestene (offentlig / privat) for samme tilstand/diagnose?
    Dersom ja:
  13. Hva har lokale oppfølgingsopplegg bestått av i etterkant av rehabiliteringsoppholdet?

  • Hva har tilkommet av nytt funksjonstap?

Epikrise fra siste opphold vedlegges

1. Utredning

Sunnaas sykehus samhandler med akuttsykehusene i Helse Sør-Øst, men tar også imot pasienter fra andre deler av landet.

Du må være vurdert som medisinsk stabil og klar for spesialisert rehabilitering for å for å få tilbud om plass.

Representanter fra sykehusets ambulante rehabiliteringsteam foretar en vurdering og utveksler informasjon i forkant av innleggelse på Sunnaas.

Rehabilitering av pasienter med multitraume starter som oftest rett etter overføring fra akuttavdeling. Hvilken utredning vi gjør på rehabiliteringsavdelingen, avhenger av opplysninger som følger med fra akuttavdelingen. Følgende undersøkelser kan være aktuelle:

  • Medisinsk og nevrologisk undesøkelse gjøres av lege.
  • Risikoscreeing (fall, trykksår, ernæring, smitte, alkoholbruk) gjøres av sykepleier.
  • Kartlegging av muskelfunksjoner, aktiviteter i dagliglivet og behov for hjelpemidler gjøres av fysio- og ergoterapeut.
  • laboratorieprøver blod og urin
  • røntgen

For å følge utviklingen gjennom rehabiliteringsoppholdet gjør vi tester og undersøkelser med jevne mellomrom.

2. Behandling

Rehabiliteringsprosessen

Et tverrfaglig team samarbeider med deg og dine pårørende i rehabiliteringsprosessen. Du får en individuelt tilpasset timeplan med terapitimer og aktiviteter/avtaler hver uke. En teamkoordinator i samarbeid med lege koordinerer rehabiliteringen, og sikrer samhandling internt i sykehuset eller med eksterne samarbeidspartnere. Det arrangeres målsettingsmøter for å sikre fremgang i prosessen. Sammen med deg definerer vi kortsiktige og langsiktige mål, som dokumenteres i målplanen. Pårørende kan delta på møter dersom det er pasientens ønske. Alle pasienter får tilbud å delta på ryggmargsskadekurs med ukentlig temaer, åtte moduler.

Sentrale mål for rehabiliteringen er at du

  • Tilegner deg kunnskap om skaden og dens følgevirkninger, forebygging av komplikasjoner og mulige senskader
  • Oppnår størst mulig grad av selvstendighet i daglige aktiviteter
  • Ivaretar ernæringsbehov, huden, blære og tarmfunksjon
  • Mottar veiledning/rådgivning om behandling og trening, på kort og lang sikt
  • Mestrer ny livssituasjon

Din egeninnsats i rehabiliteringen er svært viktig. Rehabilitering foregår fra du våkner om morgenen til du legger deg om kvelden. Du trener på å gjenvinne funksjoner i dagliglivets aktiviteter som for eksempel personlig hygiene, måltider, påkledning og forflytning. Det kan være en utfordring å finne en balanse mellom aktivitet/trening og hvile. Teamet vil hjelpe og veilede deg om dette.

Tverrfaglig team

Sykepleiere, hjelpepleiere og lege er tilgjengelige hele døgnet. Fysioterapi- og ergoterapitilbudet avhenger av omfanget av skaden, eventuelle restriksjoner og i hvilken fase av rehabiliteringen du befinner deg i. I starten kan det for enkelte bety to treningsøkter daglig. I tillegg blir det avsatt tid på timeplanen til målrettet egentrening som tar utgangspunkt i målplanen din. Du får veiledning av fysioterapeut eller ergoterapeut om hvordan du skal egentrene. Sosionom, psykolog og spesialpedagog er også tilknyttet rehabiliteringsteamet. Avtaler med disse settes på timeplanen etter individuelle behov.

Utskrivning

Lengden på et rehabiliteringsopphold varierer. Behandlingsteamet ditt vil gi deg en antatt oppholdslengde ved første målmøte, den vil stå i målplanen din. Dette er veiledende oppholdslengde og den justeres under oppholdet. Teamet samarbeider med oppfølgende instans i din hjemkommune. Når det er medisinsk forsvarlig, oppfordres du til å reise hjem på permisjon. Det er viktig for den videre rehabiliteringen å undersøke hvordan du fungerer hjemme.

I løpet av oppholdet forberedes utskrivning og oppfølging. Dette innebærer blant annet

  • Møte med pårørende
  • Ved behov for individuell plan (IP) gir vi beskjed til kommunehelsetjenesten
  • Samarbeidsmøte med oppfølgende instans ved behov. Vi benytter også tele og video kommunikasjon
  • Eventuelle tilpasninger i hjemmet i samarbeid med hjemkommune
  • Videre rehabilitering i annen institusjon eller kommunal oppfølging avklares
  • Utskrivningsmøte med lege og andre sentrale personer i det tverrfaglige teamet
  • Epikrise sendes fastlege
  • Tverrfaglig rapport sendes med pasientens samtykke til oppfølgende instanser

3. Oppfølging

Fastlegen eller pasientansvarlig lege under sykehusoppholdet kan henvise til videre oppfølging.

Det kan være aktuelt henvise til nytt kontrollopphold eller et vurderingsopphold.

Vurderingsopphold er planlagte innleggelser hvor et tverrfaglig team blir satt sammen ut i fra din diagnose og konkrete utfordringer/problemstillinger.

Poliklinisk oppfølging kan også være aktuelt.

Arrangementer

  • Hva er en multitraume - metabolske forandringer

    Kurs og erfaringsutveksling for pasienter ved avdeling for multitraume, nevrologi og brannskade. Kursdatoer er 3. juli, 21. august, 9. oktober og 27. november.

  • Aktivitet og trening

    Kurs og erfaringsutveksling for pasienter ved avdeling for multitraume, nevrologi og brannskade. Kursdatoer er 17. juli, 4. september 23. oktober og 11. september.

  • Mestring, søvn og smerte

    Kurs og erfaringsutveksling for pasienter ved avdeling for multitraume, nevrologi og brannskade. Kursdatoer er 24. juli, 11. september, 30. oktober og 18. desember.

  • Seksualitet og samliv

    Kurs og erfaringsutveksling for pasienter ved avdeling for multitraume, nevrologi og brannskade. Kursdatoer er 7. august, 25. september og 13. november.

  • Støtteordninger og brukerorganisasjoner

    Kurs og erfaringsutveksling for pasienter ved avdeling for multitraume, nevrologi og brannskade. Kursdatoer er 14. august, 2. oktober og 20. november.

  • Pasient- og brukerombudet

    Kurs og erfaringsutveksling for pasienter ved avdeling for multitraume, nevrologi og brannskade. Kursdatoer er 20. februar og 24. april kl. 13.00-14.20.

Kontakt

Avdeling for multitraume, nevrologi og brannskader

Telefon
66 96 90 00
mandag08.00-18.00
tirsdag08.00-18.00
onsdag08.00-18.00
torsdag08.00-18.00
fredag08.00-18.00
lørdag11.00-16.00
søndag11.00-16.00
Sentralbordet er stengt på helligdager.

Sunnaas sykehus Nesodden

Besøksadresse
Bjørnemyrveien 11(Google maps)
1450 Nesoddtangen
Besøkstider
Besøkstidene varierer fra avdeling til avdeling. Ta kontakt for å avtale besøk.
Telefon
66 96 90 00
mandag08.00 - 18.00
tirsdag08.00 - 18.00
onsdag08.00 - 18.00
torsdag08.00 - 18.00
fredag08.00 - 18.00
lørdag11.00 - 16.00
søndag11.00 - 16.00
Sentralbordet er stengt på helligdager.

Praktisk informasjon

Frisør

​Det er frisør på sykehuset. Frisørsalongen holder til i kjelleren i G-bygget ved garderoben til det store bassenget. Time kan bestilles på tlf 957 72 904. Besøkende kan også benytte seg av frisøren.

Mat og servering

I kantinen tilbys en rikholdig buffet der pasienter, pårørende, gjester og ansatte kan sette sammen sine måltider.

Kantinen i F-bygget er åpen mandag til torsdag kl. 08.00 - 20.00, fredag kl. 08.00 - 14.00 og søndag kl. 14.00 - 20.00. Stengt lørdager.

Kantinen i H-bygget er åpen hver dag fra kl. 08.00 - 20.00.

Last ned informasjon om ernæring og rehabilitering.

Røyking

​Sunnaas er et røykfritt sykehus. Røyking skjer på anviste steder.

Trådløst nettverk

Du kan bruke egen mobiltelefon og PC på sykehuset, men det er ikke like god dekning overalt.

Det er åpent, gratis og trådløst Internett ved bruk av egen PC/mobil/nettbrett. Sykehuset tar ikke ansvar for medbrakt teknisk utstyr.

Verdisaker

Oppbevaring av verdisaker skjer på eget ansvar. Ta med kun det du behøver. Utstyr som pc, mobiltelefoner og lesebrett har du ansvar for å oppbevare forsvarlig.