Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Trikorhinofalangealt syndrom (TRPS)

Trikorhinofalangealt syndrom (TRPS) er en sjelden bensykdom (skjelettdysplasi) karakterisert av typiske forandringer i ansiktet, tynn og sparsom hårvekst og karakteristiske skjelettforandringer.

Diagnos​​​ebeskrivelse

Navnet trikorhinofalangealt syndrom kommer av ordene triko (hår), rhino (nese) og falang (finger). Tidligere har man beskrevet tre undertyper (TRPS 1, 2 og 3), men i den nyeste klassifikasjonen er TRPS 1 og 3 slått sammen til TRPS 1 (1-3).

Diagnosebet​​​egnelser

ICD-10: Q 87.1. OMIM:190350, 190351, 150230. ORPHA: 77258 (TRPS 1 og 3), 502 (TRPS 2).

Hvor v​​anlig e​​r det?

Eksakt forekomst av TRPS er ukjent, men tilstanden er sjelden med antatt forekomst på mellom 0,2 til 1 person per 100.000 innbyggere (2). Trolig er det mange som er udiagnostisert på grunn av milde symptomer og funn (2, 3).

Arv/ ge​​​n​​​etikk

TRPS 1 skyldes en sykdomsgivende genvariant i TRPS1-genet. TRPS 2 skyldes at man samtidig både har en sykdomsgivende variant i TRPS 1-genet og EXT1-genet. Begge tilstander kan enten være nyoppstått eller nedarves etter dominant arvegang. Hvis en av foreldrene har tilstanden er det 50 prosent sannsynlighet for at hvert av barna arver den sykdomsgivende varianten. TRPS 2 er vanligvis nyoppstått (2).

Symptome​​r og kjennete​​gn

Symptom​​​e​​​​r og kjennetegn ved begge typer TRPS

Det er stor variasjon i symptomer og kjennetegn. Følgende kan forekomme i ulik grad (2-5):

  • mild til moderat kortvoksthet kan forekomme, vanligvis mer uttalt ved TRPS 2
  • hodeomkretsen er vanligvis normal ved TRPS 1 men kan være redusert ved TRPS 2
  • korte hender og føtter
  • feilstillinger, smerter og hevelser i finger- og tå-ledd som kan likne leddgikt
  • tidlig utvikling av artrose i vektbærende ledd, spesielt i hoftene, men også knær og ankler. Vanligvis mer uttalt ved TRPS 2.

Ansikt og hod​e

  • stor og bred nese
  • lang avstand mellom nese og munn (filtrum)
  • store ører

Tenner

  • overtallige tenner og tannfeilstilling kan forekomme

Hår og negler

  • sparsomt, tynt og flisete hår som vokser langsomt.
  • øyebrynene er tykkere mot midten av ansiktet enn ut mot sidene
  • tynne og flisete negler, ofte mer uttalt på tærne enn på fingrene

 

  • medfødte hjertefeil kan forekomme hos 10-20%
  • andre organmisdannelser er beskrevet sporadisk

Motorisk utvikling

  • forsinket motorisk utvikling kan forekomme spesielt ved samtidig manglende utvikling av hofteleddene (hofteleddsdysplasi)

Kognitiv utvikling

  • mild til moderat intellektuell utviklingshemming kan forekomme
    • hos rundt 10% av personer med TRPS 1
    • hos litt over halvparten av personer med TRPS 2 (2).  

Symptom​​​e​​​​r og kjennetegn ved TRPS 2

  • karakteristiske forandringer som ved TRPS 1, men ofte mer uttalt
  • benete utvekster (eksostoser) i skjelettet som vanligvis blir synlige mellom en måneds alder og seks år

Diagn​​ostisering

Diagnosen stilles på bakgrunn av typiske kliniske funn beskrevet over, og kan bekreftes med en gentest.

Differensialdiagnoser

Multiple osteokondromer, acromicrisk dysplasi, cartilage hair hypoplasi, oculodentodigital syndrom, kondroektodermal dysplasi (Ellis-van Crevelds syndrom).

Behandling og oppfølg​​ing

Personer med begge typer TRPS

  • Følg med på høydevekst og den motoriske og kognitive utviklingen hos barn
    • Henvis til barneendokrinolog for vurdering av veksthormonmangel ved manglende høydevekst i forhold til aldersadekvate høydekurver
  • Henvis til ekkokardiografi (ultralyd) av hjertet ved diagnosetidspunkt for å utelukke medfødt hjertefeil
  • Henvis til ortopedisk vurdering ved behov. Behov for proteseoperasjoner er rapportert allerede fra ungdomsalder
  • Regelmessig kontroll hos tannlegen anbefales. Sjeldensenteret, enhet Munnhelse kan gi råd om oppfølging og behandling.

Spesielt for personer med TRPS 2

​Fagmiljøer og ressurser

Å leve med ​​​TRPS

Interesse​​foreninger

Det finnes ikke en norsk forening for personer med TRPS. 

  1. Unger S, Ferreira CR, Mortier GR, Ali H, Bertola DR, Calder A, mfl. Nosology of genetic skeletal disorders: 2023 revision. American journal of medical genetics. Part A, 2023: 191(5), 1164–1209.  
  2. Maas S, Shaw A, Bikker H, Hennekam RCM. Trichorhinophalangeal Syndrome. In: Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA,  m.fl., editors.  GeneReviews(®). Seattle (WA): University of Washington, Seattle. 2017 [updated 2024 Mar 21] . 
  3. Maas SM, Shaw AC, Bikker H, Ludecke HJ, van der Tuin K, Badura-Stronka M, m.fl. Phenotype and genotype in 103 patients with tricho-rhino-phalangeal syndrome. European journal of medical genetics. 2015;58(5):279-92.
  4. Trippella G, Lionetti P, Naldini S, Peluso F, Monica MD, Stagi S. An early diagnosis of trichorhinophalangeal syndrome type 1: a case report and a review of literature. Italian journal of pediatrics. 2018;44(1):138. 
  5. Simonetti O, Radi G, Molinelli E, Diotallevi F, Offidani A. Trichorhinophalangeal syndrome: a case report and brief literature review. Acta dermatovenerologica Alpina, Pannonica, et Adriatica. 2022: 31(1), 43–46.
  6. Ellison E, Grampp SJ, Ellison S, Seeley A, Seeley M. Trichorhinophalangeal Syndrome Orthopaedic Manifestations and Management: A Systematic Review. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. Global research & reviews. 2024: 8(8), e24.00010.

Sist faglig oppdatert 14.11.2025.

Se også

Sist oppdatert 17.11.2025