Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Trikorhinofalangealt syndrom (TRPS)
Trikorhinofalangealt syndrom (TRPS) er en sjelden bensykdom (skjelettdysplasi) karakterisert av typiske forandringer i ansiktet, tynn og sparsom hårvekst og karakteristiske skjelettforandringer.
Diagnosebeskrivelse
Navnet trikorhinofalangealt syndrom kommer av ordene triko (hår), rhino (nese) og falang (finger). Tidligere har man beskrevet tre undertyper (TRPS 1, 2 og 3), men i den nyeste klassifikasjonen er TRPS 1 og 3 slått sammen til TRPS 1 (1-3).
Eksakt forekomst av TRPS er ukjent, men tilstanden er sjelden med antatt forekomst på mellom 0,2 til 1 person per 100.000 innbyggere (2). Trolig er det mange som er udiagnostisert på grunn av milde symptomer og funn (2, 3).
Arv/ genetikk
TRPS 1 skyldes en sykdomsgivende genvariant i TRPS1-genet. TRPS 2 skyldes at man samtidig både har en sykdomsgivende variant i TRPS 1-genet og EXT1-genet. Begge tilstander kan enten være nyoppstått eller nedarves etter dominant arvegang. Hvis en av foreldrene har tilstanden er det 50 prosent sannsynlighet for at hvert av barna arver den sykdomsgivende varianten. TRPS 2 er vanligvis nyoppstått (2).
Symptomer og kjennetegn
Symptomer og kjennetegn ved begge typer TRPS
Det er stor variasjon i symptomer og kjennetegn. Følgende kan forekomme i ulik grad (2-5):
mild til moderat kortvoksthet kan forekomme, vanligvis mer uttalt ved TRPS 2
hodeomkretsen er vanligvis normal ved TRPS 1 men kan være redusert ved TRPS 2
korte hender og føtter
feilstillinger, smerter og hevelser i finger- og tå-ledd som kan likne leddgikt
tidlig utvikling av artrose i vektbærende ledd, spesielt i hoftene, men også knær og ankler. Vanligvis mer uttalt ved TRPS 2.
Ansikt og hode
stor og bred nese
lang avstand mellom nese og munn (filtrum)
store ører
Tenner
overtallige tenner og tannfeilstilling kan forekomme
Hår og negler
sparsomt, tynt og flisete hår som vokser langsomt.
øyebrynene er tykkere mot midten av ansiktet enn ut mot sidene
tynne og flisete negler, ofte mer uttalt på tærne enn på fingrene
medfødte hjertefeil kan forekomme hos 10-20%
andre organmisdannelser er beskrevet sporadisk
Motorisk utvikling
forsinket motorisk utvikling kan forekomme spesielt ved samtidig manglende utvikling av hofteleddene (hofteleddsdysplasi)
Kognitiv utvikling
mild til moderat intellektuell utviklingshemming kan forekomme
hos rundt 10% av personer med TRPS 1
hos litt over halvparten av personer med TRPS 2 (2).
Symptomer og kjennetegn ved TRPS 2
karakteristiske forandringer som ved TRPS 1, men ofte mer uttalt
benete utvekster (eksostoser) i skjelettet som vanligvis blir synlige mellom en måneds alder og seks år
Diagnostisering
Diagnosen stilles på bakgrunn av typiske kliniske funn beskrevet over, og kan bekreftes med en gentest.
Det finnes i dag ingen medikamentell behandling for hårtapet. Personer med TRPS kan ha rett til dekning av utgifter til parykk etter faste satser. Denne stønaden dekker ulike former for parykk som tupé, hårintegrasjon, hårforlengelse m.m. Les mer om stønaden her: Parykk - nav.no.
Det er viktig å ivareta ledd og muskelfunksjon blant annet med trening og tilpasset fysisk aktivitet (2, 3).Les om fysisk aktivitet og trening ved sjeldne bensykdommer med tidlig artose. Sjeldensenteret enhet Sunnaas har laget en film om trening for personer med sjeldne mensykdommer med tidlige leddforandringer:
Interesseforeninger
Det finnes ikke en norsk forening for personer med TRPS.