Årlig digitalt dialogmøte 2025

Årets tema: Samhandlingstiltak Forsterket hjemreise, hva bør forsterkes?

Sunnaas sykehus har fått samhandlingsmidler gjennom de nasjonale samhandling- og rekruteringsmidlene. Sykehuset planlegger at dette skal brukes til forsterket hjemreise for svært sårbare pasienter. Sykehuset har gjennom de siste årene sett systematisk på forhistorien til de som skades. Cirka 40% har hatt rus og/eller psykiske vansker i forkant av den alvorlige hendelsen som gjorde at de ble pasienter på Sunnaas sykehus. Samhandlingstiltaket er under utvikling.

Nå inviterer vi til en dialog for å se hva som kan gjøre overgangen for disse pasientene mer forutsigbar, og hva kommunen tenker at er hjelp som er nyttig i denne overgangen. For å hjelpe oss med å utdype utfordringene, har vi spurt Pasient og brukerombudet om å gi et innblikk i hva de får av spørsmål og saker når det gjelder samhandling om disse sårbare pasientene.

Påmelding

Meld deg på via Check-in (Påmeldingsfrist: 12. mai 2025)

Du får tilsendt møtelenke når du har meldt deg på.

Mål med dialogmøtet

• Utveksle erfaringer fra kommunen til Sunnaas sykehus
• Hvilke erfaringer har dere om god hjelp for pasienter med rus/psyk/somatisk rehabilitering behov
• Hva trenger kommunen fra Sunnaas i en forsterket hjemreise

Agenda

• Velkommen og kort introduksjon om tema ved Kirsten Sæther, leder kompetanse og samhandling på Sunnaas sykehus.
• Forsterket hjemreise, samhandlingstiltak under planlegging.
• Pasient og brukerombudet sine erfaringer i møte med pasienter med behov innen rehabilitering, rus og psykisk helse.
• Dialog i grupperom med kommuner og avdelinger på Sunnaas.
• Kort felles deling av de beste rådene til Sunnaas sykehus og til kommunene fra hver gruppe.

Hvem bør delta?

Medarbeidere i kommunen som har fått pasienter overført fra Sunnaas sykehus. Det kan gjerne delta flere fra samme kommune. Deltakerne kan ha profesjoner som blant annet:

• saksbehandler
• ansatte som har hatt ansvar for pasientens oppfølgning i kommunen som leder i helsetjenesten, fysioterapeut, ergoterapeut, hjemmesykepleier, sosionom m.fl. 
• fastlege 

Gjennomføring og personvern

Møtet gjennomføres digitalt via teams. Det vil bli brukt digitale grupperom for erfaringsutveksling. Det er vesentlig at møtet gjennom føres slik at personvern ivaretas. Saker skal diskuteres på systemnivå, ikke på individnivå.

Vi kommer til å dele i grupperom med følgende tema:

1. Primærrehabiliteringspasienter med samtidig rus og psykiatri utfordringer
2. Oppfølging og vurderingsopphold for samme pasientgrupper.
3. Samhandling om rehabiliteringstjenester til barn.