Habilitering i kommunene yter tjenester der det er behov for kompetanse knyttet til muligheter og begrensninger i nærmiljø og der det er behov for langvarig og koordinert oppfølging. Spesialisthelsetjenesten skal ha ansvaret for tiltak ved sammensatte og komplekse tilstander som krever spesialkompetanse.

Det medisinskfaglige innholdet i henvisningen utformes slik at sykehuset eller poliklinikken kan foreta en korrekt vurdering om det er et behov for et habiliteringstilbud i spesialisthelsetjenesten, eller om behovet best kan bli ivaretatt av fastlegen eller andre deler av helsetjenesten.

En henvisning bør inneholde

• Pasientens navn, fødselsnummer, adresse og eventuelt telefonnummer. Dersom verge, angi kontaktinformasjon
• Henvisers kontaktinformasjon
• Diagnoser og beskrivelse av hvordan plagene påvirker daglig funksjon
• Problemstillingen for henvisningen angis så konkret som mulig. Det må alltid foreligge en spesifisering av problemstillingen det henvises for
• Aktuelle funn og resultater fra undersøkelser. Legg ved relevante epikriser, spesialistvurderinger og journalnotater
• Oppdatert oversikt over legemidler i bruk vedlegges
• Er det behov for tolk? Eventuelt hvilket språk
• Hvis aktuelt, gi opplysninger om smittestatus som krever isolasjon på sykehus (f.eks MRSA, ESBL)

Nyttig supplerende informasjon

• Sentrale instanser (arbeid/skole, fysioterapi-/ergoterapitjeneste/hjemmesykepleie, avlastning, DPS), med navn på kontaktperson og telefonnummer.
  Der hvor det er gjort tverrfaglige vurderinger i kommunen er det hensiktsmessig at disse følger henvisningen til helseforetaket/sykehuset
• Er det opprettet kommunal koordinator? I så fall; oppgi kontaktinformasjon
• Er det opprettet ansvarsgruppe?
• Er det utarbeidet individuell plan? I så fall; oppgi kontaktinformasjon
• Er det aktuelt med arbeid knyttet til Helse- og omsorgstjenesteloven kap. 9 Rettssikkerhet ved bruk av tvang og makt overfor enkelte personer med psykisk utviklingshemning? Er i så fall overordnet faglig ansvarlig kjent med at det er sendt henvisning?
• Hvis pasienten henvises av annen lege en fastlege; oppgi fastlegens navn, adresse og telefonnummer
  

Hvor skal henvisningen sendes?

Henvisningen sendes direkte til helseforetaket som har tilbud.