Smerteproblematikk - vurdering 

 

Vurderingsopphold for pasienter med langvarig smerteproblematikk

Hva er vurdering av rehabiliteringspotensiale?

Vurderingsoppholdet er for pasienter med langvarig smerteproblematikk som er ferdig medisinsk utredet. Oppholdet har en varighet på 5 dager og tar sikte på å kartlegge og vurdere pasientens behov for og nytte av tverrfaglig rehabilitering. Vi fokuserer på pasientens funksjon fremfor årsak og diagnose, og arbeider ut fra en biopsykososial forklaringsmodell til smerter. Modellen tar utgangspunkt i at langvarige smerter er en sammensatt tilstand, hvor både psykiske, fysiske og sosiale faktorer spiller inn. 

Hvorfor gjennomføres vurderingen?

For de fleste pasienter er målene for oppholdet knyttet til bedre håndtering av hverdagslivet, økt funksjon og livskvalitet. Pasienten vil bli vurdert av et tverrfaglig team som ser om pasienten vil kunne nyttegjøre seg av et rehabiliteringsopphold ved avdelingen. Det vurderes og gis råd om nødvendige tiltak som kan bedre funksjonsevnen, eller om pasienten kan nyttegjøre seg av andre tilbud som er mer aktuelle eller på et annet omsorgsnivå.

Hvordan kan pasienten forberede seg?

For pasientens del er det av stor betydning at det ligger motivasjon til grunn for oppholdet. Motivasjon er nødvendig for å gå inn i nye prosesser og være åpen for nye former for mestring.

Hva kan du forvente av oss?

Pasienten har møte med lege og sykepleier på ankomstdagen. Det tverrfaglige teamet holder et presentasjonsmøte påfølgende dag. Teamet vil i løpet av uken, i samarbeid med pasienten, vurdere pasientens funksjon.
  • Psykologen vil foreta en kartlegging av ulike livsutfordringer, psykologiske og psykososiale faktorer.
  • Fysioterapeuten kartlegger pasientens fysiske funksjon og fysiske aktivitet.
  • Ergoterapeuten kartlegger pasientens roller, hva pasienten fyller hverdagen med og hvilke aktivitetsutfordringer pasienten opplever.
  • Sosionomen vil kartlegge pasientens yrkeserfaring/arbeidssituasjon, boligsituasjon, økonomi, familiesituasjon og nettverk.
  • Sykepleierne vil vurdere pasientens totale kapasitet og funksjon gjennom døgnet.
  • Legen vil gjennomføre en klinisk undersøkelse og gjennomgå tidligere undersøkelser og utredninger.

Avtalene med teamet fordeler seg utover hele uken. Det blir ikke gitt tilbud om behandling eller terapeutiske tiltak under vurderingsoppholdet.

Dagen før utskrivelse holdes det et oppsummeringsmøte der teamet gjennomgår resultater av den tverrfaglige kartlegging, og vurderer om pasienten kan nyttegjøre seg av et rehabiliteringsopphold ved enheten. Teamet drøfter pasientens motivasjon og fremtidsmål, og kommer med anbefalinger om videre tiltak.

Hva forventer vi av pasienten?

  • At pasienten tar med seg dokumentasjon fra tidligere utredning eller vurderinger

  • At pasienten møter til avtale med de respektive faggruppene og følger avdelingens faste rutiner
  • At pasienten fyller ut skjema som er en del av kartleggingen
  • At pasienten ikke reiser på permisjon i helgen
  • At pasienten respekterer vårt totalforbud mot bruk av rusmidler
  • At pasienten tenker gjennom og bidrar med formulering av egne mål

Hva skjer etterpå?

Det blir skrevet en tverrfaglig rapport og epikrise som sendes fastlege og andre aktuelle samarbeidspartnere.
Dersom pasienten får tilbud om et rehabiliteringsopphold, vil det komme et innkallingsbrev etter ca 2-3 måneder. Dette oppholdet bygger videre på mål og tiltak fra vurderingsoppholdet ved enheten. For de fleste pasientene er målene knyttet til bedre håndtering av hverdagslivet, økt funksjon og livskvalitet.
Dersom pasienten ikke får tilbud om rehabiliteringsopphold ved enheten, følges pasienten opp av sin fastlege eller henvisende instans.

Oppfølging

Følges opp av fastlege eller andre samarbeidspartnere der man ser behov for samarbeid med underveis i oppholdet.

Søknad/henvisning

Søknad eller henvisning sendes via pasientens fastlege eller annen institusjon/sykehus til Sunnaas sykehus HF. Søknadsskjema: www.sunnaas.no

Kontaktpersoner

For mer informasjon, kontakt  inntakskoordinator tlf  69 81 80 09

 ‭(Skjult)‬ Kategorier

 ‭(Skjult)‬ Diagnose

 ‭(Skjult)‬ Relevante behandlinger

 ‭(Skjult)‬ Relaterte mestringsstrategier

 Utføres ved


Publisert 08.08.2011 14:51 | Endret 19.04.2012 14:16 

2010©Sunnaas sykehus HF | Tlf: 66969000 | firmapost@sunnaas.no | TRS: trs@sunnaas.no | Bjørnemyrvn 11, 1450 Nesoddtangen
Organisasjonsnummer: 883 971 752 | Ansvarlig redaktør: Nina Olkvam | Webredaktør: Bernt Krane | Webredaktør TRS: Thale Hartmann